Основная причина родовых травм у новорожденных — это острая или хроническая гипоксия плода (недостаток кислорода). Кроме того, родовые травмы возникают при быстрых или, наоборот, затяжных родах, или при грубых акушерских манипуляциях. Изредка родовые травмы могут возникать при операциях кесарева сечения или когда ребенок рождается очень маленьким в результате быстрого перепада давления (баротравма). Дело в том, что в матке давление отличается от атмосферного, и когда при операции полость матки вскрывается, давление резко меняется и сосуды головного мозга плода могут не выдержать такого резкого перепада давления.
Дифференцировать эти повреждения (чисто травматические, связанные с гипоксией или баротравмой) не всегда возможно, поэтому чаще всего их называют гипоксически-травматическим повреждением центральной нервной системы. Оно сопровождается отеком мозга, изредка кровоизлияниями различной степени обширности, при очень тяжелых травмах наблюдаются разрывы некоторых участков мозговых оболочек, повреждается также и спинной мозг.
Чаще всего такие дети рождаются в асфиксии, или асфиксия может возникнуть после родов на 3—5 день. Иногда симптомы поражения центральной нервной системы могут проявиться спустя неделю. Очень часто наблюдается так называемый светлый промежуток, который длится от нескольких часов до нескольких суток, т. е. признаки заболевания проявляются не сразу.
Комментариев нет:
Отправить комментарий